ไตอักเสบ ไตรั่ว รักษาอย่างไร

1. ไตรั่วและไตอักเสบไม่มีอาการ

คนไข้ไตรั่วและไตอักเสบจะไม่มีอาการ จะสามารถตรวจเจอได้จากการตรวจสุขภาพเท่านั้นจะเจอโปรตีนรั่วในปัสสาวะ เจอเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ ถ้าไม่มีอาการผิดปกติใดๆเลยจะไม่จำเป็นต้องได้รับยาเพิ่มเติมส่วนใหญ่จะแนะนำให้คุมอาหาร คุมเค็ม/มัน ตรวจความดันบ่อยๆ หลีกเลี่ยงยาที่ผลกับไต

2. โปรตีนรั่วในปัสสาวะ เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ

ตรวจสุขภาพเป็นประจำแล้วเจอโปรตีนรั่วในปัสสาวะ เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ แต่อาจจะเป็นมาสักระยะหนึ่งหรือมีโรคมากกว่ากลุ่มแรก คือตรวจเลือดแล้วเจอค่าการทำงานของไตที่เริ่มผิดปกติ ถ้าเกิดมีค่าการทำงานของไตที่ผิดปกติหรือมีโปรตีนรั่วในปัสสาวะ เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะผิดปกติมากกว่า 3 เดือน จะเรียกว่า ไตเรื้อรัง จะรักษาตามระยะของโรคไตตามค่า GFR ถ้าเกิดมีอาการกำเริบเป็นโปรตีนรั่วในปัสสาวะจะมีอาการบวมมากขึ้น ความดันสูงขึ้น ถ้าเกิดแย่จนค่าไตลดลงจะมีปัสสาวะน้อยลง

3. มีอาการบวมและอาการอื่นร่วมด้วย

คนไข้จะมีอาการไตรั่วและไตอักเสบแล้ว จะมีอาการบวม และมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ความดันสูง ถ้าเกิดเป็นกลุ่มที่ค่าการทำงานของไตยังไม่ผิดปกติจะหาสาเหตุอื่นก่อน เช่น หารโปรตีนรั่วในปัสสาวะหรือไตอักเสบ ก็จะรักษาที่สาเหตุเหล่านี้ก่อนและอาการจะดีขึ้น

4. ค่าการทำงานของไตที่แย่ลง

กลุ่มไตรั่วและไตอักเสบที่มีความรุนแรงมากขึ้น จะมีค่าการทำงานของไตที่แย่ลงหรือ ไตเฉียบพลัน/ไตวาย โดยกลุ่มนี้จะมีความรุนแรงที่มากขึ้น การรักษาจะหาสาเหตุก่อนถ้าไม่เจอจะเกิดจากที่ไต ถ้าเป็นไปได้จะแนะนำให้รับการตัดชิ้นเนื้อไตร่วมกับให้ยากดภูมิ ถ้าเกิดแย่มากๆจะต้องได้รับการฟอกเลือดไต ถ้าคนไตไข้เป็นไตวาย/ไตอักเสบที่กำเริบจากไตอักเสบหลังจากฟอกเลือดไตอาจจะไม่จำเป็นต้องฟอกเลือดไตและอาจหายได้

5. ค่าการทำงานของไตที่แย่มากๆจนต้องฟอกเลือดไต

กลุ่มที่คนไข้พบหมอแล้วเจอไตอักเสบ/ไตรั่ว เมื่อมาพบหมอแล้วเจอค่าการทำงานของไตที่แย่มากๆจนต้องฟอกเลือดไต มักจะเป็นคนไข้ที่เรื้อรังและไม่มีอาการ ไม่เคยตรวจร่างกายจะไม่ได้รับการักษา ไม่ได้รับคำแนะนำในการที่ช่วยชะลอความเสื่อมของไต จนค่าการทำงานของไตแย่ลง มีของเคลียคลั่ง เกลือแร่น้อยลง ทำให้มีอาการไตระยะสุดท้าย คือ คลื่นไส้ อาเจียน ทานอาหารไม่ได้ บวม ปัสสาวะน้อย หลังจากได้รับการฟอกเลือดไตจะไม่สามารถหยุดฟอกได้ จะเป็นต้องได้รับการฟอกเลือด ล้างช่องท้อง ปลูกถ่ายไตไปตลอด

Leave a Comment

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *